Определение нарушения слуха
Ю.С. Пяшкур старший преподаватель
кафедры коррекционной педагогики и специальной психологии
ФГБОУ ВПО «ШГПИ»
По данным детского сурдологического центра г. Москвы:
• 15 из 1000 новорождённых имеют проблемы со слухом;
• 15% детей в возрасте от 6 до 19 лет имеют заметную потерю слуха;
• 90% плохослышащих детей появляются у родителей с нормальным
слухом.
Нарушение слуха — полное (глухота) или частичное (тугоухость) снижение способности обнаруживать и понимать звуки. Нарушением слуха может страдать любой организм, способный воспринимать звук. Звуковые волны различаются по частоте и амплитуде. Потеря способности обнаруживать некоторые (или все) частоты или неспособность различать звуки с низкой амплитудой, называется нарушением слуха.
Вызывается широким спектром биологических и экологических факторов. Причинами могут быть заболевания внутреннего уха и слухового нерва, воспаление среднего уха или некоторые инфекционные болезни — менингит, грипп и др.; иногда — травма или продолжительное воздействие сильного шума и вибраций.
У человека нарушение слуха, делающее невозможным восприятие речи, называется глухотой, а более лёгкие степени нарушения слуха, затрудняющие восприятие речи — тугоухостью (нейросенсорной, кондуктивной или смешанного характера). Кроме того, глухота бывает врождённая или приобретённая.
Кондуктивная тугоухость – нарушение прохождения звука до внутреннего уха (звукопроведения), причины которого находятся в наружном или среднем ухе (таблица 4.1). Такая тугоухость обычно исправляется путем лечения или хирургическим путем.
Таблица 4.1
Причины кондуктивной тугоухости
Наружное ухо |
● воспаление наружного уха (наружный отит); ● серные пробки, инородные тела в слуховом проходе; ● анатомические дефекты (отсутствие наружного уха, аномалии слухового прохода); ● травмы |
Среднее ухо |
● воспаления среднего уха (средний отит); ● отосклероз; ● аномалии развития цепи слуховых косточек; ● травмы барабанной перепонки и среднего уха |
При кондуктивной тугоухости звуки, шумы и речь воспринимаются приглушенно, значительно снижается расстояние восприятия. Качество воспринимаемых звуков не меняется. Понимание речи ограничено, но при соответственном усилении громкости возможно. Разборчивость речи значительно снижается в области безударных слогов, окончаний слов, при этом восприятие ритмико-интонационных особенностей в основном сохраняется. Контроль собственной речи сохраняется.
При лечении кондуктивной тугоухости используют медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство в области наружного и среднего уха, а затем, при необходимости, проводится слухопротезирование (слуховые аппараты, имплантируемые слуховые системы, аппараты костной проводимости).
Сенсоневральная тугоухость – нарушение преобразования механических колебаний в электрические импульсы во внутреннем ухе (звуковосприятия), стойкое и необратимое поражение слуховых рецепторов (слуховых волосковых клеток) в улитке (кохлеа). Сенсоневральная тугоухость может проявиться в любом возрасте, а причины нарушения звуковосприятия – достаточно разнообразны (таблица 4).
На основе разных критериев выделяют следующие типы нарушений
слуха:
- по механизму преобразования звуковых сигналов в слуховой системе – нарушение звукопроведения (кондуктивная тугоухость), нарушение звуковосприятия (сенсоневральная тугоухость) и смешанная тугоухость;
- по степени выраженности слуховой недостаточности – глухоту (глухие, неслышащие) - нарушение слуха, при котором невозможно восприятие речи, и тугоухость (слабослышащие, плохослышащие) – более легкое нарушение слуха, при котором восприятие речи затруднено.
-по локализации нарушения - периферические или центральные нарушения;
- в зависимости от стороны повреждения нарушения слуха - односторонние (повреждено одно ухо - левое или правое) и двусторонние (повреждены оба уха);
- в зависимости от причины расстройства слуха – наследственные (генетически обусловленные), врожденные и приобретенные;
- по времени наступления нарушения слуха - рано и поздно приобретенная тугоухость/глухота;
- по характеру протекания заболевания - острое и хроническое, стабильное и прогрессирующее.
- Назад
- Вперёд >>